苗栗縣私立新苗教養院-物資需求表
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一、服務對象/人數：心智、多重、自閉症、、等身心障礙者，共計90位。
二、服務時間：提供24小時的收容照顧服務.
三、服務項目：照護、老化、醫療復健、保健、職業陶冶、就業及社區居住等服務
- 服務性質概述：
致力於提供身心障礙者全方位服務，我們的使命是~尊重生命，用『尊重․愛心․耐心․方法․永不放棄』的態度，和服務對象一起成長生活，尊重個別需求訓練並提供家庭式的溫馨住宿家園，讓充滿愛與溫暖的環境散播在每個角落，讓每位天使成長茁壯與歡樂生活。
服務精神： 一、真誠：以真誠服務的價值支持他們
二、踏實：一步一腳印,身體力行的耕耘，成果必然豐碩甜美
三、自主：讓他們成為主人，築夢理想家園(安全 尊重 溫馨 歡樂)
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散播幸福分享愛，幫助著折翼天使
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★乾貨與食品類(不拘，以非即期品為主)
乾香菇/肉鬆/魚鬆/食品罐頭類(醬瓜.麵筋.玉米等)/咖哩粉或塊/麻油/香油/沙茶醬/番茄醬/滷包/味噌/果醬(巧克力.草莓蜂蜜或芝麻)/綜合堅果
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★防疫消毒及清潔日用品
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品名
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數量
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品名
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數量
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品名
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數量
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品名
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數量
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品名
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數量
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洗衣精
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不拘
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A4白紙
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20箱
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毛巾
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不拘
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洗面乳
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不拘
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超大垃圾袋
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不拘
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愛地潔
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3箱
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成人圍裙
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20件
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洗澡巾
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不拘
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洗衣精
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不拘
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L號尿布
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不拘
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★休閒育樂設備以穩定其情緒及舒緩鄉愁(電器敬請有品牌較佳，以為維護住宿安全)
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品名
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數量
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品名
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數量
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品名
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數量
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品名
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數量
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N95口罩
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500個
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藍芽麥克風
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5支
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營養品(安素.維他命C、維他命B等)
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不拘
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計算機
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10台
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攜帶式投影機
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1台
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電視(42吋)
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4台
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賽車模擬遊戲機
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1台
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電動割草機
(2個電池)
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1台
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電腦組
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20組
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彈珠遊戲機
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1台
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鼓王,吉它手,跳舞機
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1台
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直立式兩輪推車
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1台
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財團法人苗栗縣私立新苗教養院
信用卡捐款授權書
感謝您對新苗的支持與關懷，讓我們在推動身心障礙福利服務上更有力量。
本院已邁入第2個10年的開端但須努力的路依舊漫長，此份志業是一項在在需投入財力與人力之工作，我們誠摯期盼您加入『新苗』行列，用您實際行動，給予身障者實質幫助，讓您點滴捐輸的愛心化作絲縷編織出更緊實的身障照護之網。而為了讓您的捐款更為簡便，歡迎您採用信用卡捐款授權方式。
請填妥下列授權書中您的資料，交付本院或傳真至037-430429(356苗栗縣後龍鎮東明里1鄰頂浮尾83之2號)電話037-430430新苗教養院收，我們將會儘快為您辦理。在我們收到授權書捐款後，將寄上收據(可抵減免所得稅)。
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捐款人
姓 名
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__________________先生/小姐
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身 份
證字號
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_____________________
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聯 絡
地 址
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______________________________
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電 話
號 碼
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（ ）______________
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（ ）______________
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同意用
信用卡
捐 款
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□固定每月捐款新台幣 元整
□不定期、不定額新台幣 元整
(授權直接轉帳付款日期:依各信用卡付款日)
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認 捐
項 目
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□助養金
□一般捐款
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認 捐
期 間
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自 年 月至 年 月止（共 次）
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收 據
名 稱
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- _____________________先生/小姐
- 公司（請填寫名稱）:___________________________
- 統一編號:_________________
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寄 發
地 址
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收據寄發
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信用卡捐款授權書
信用卡號:____________________
發卡銀行:____________________
信用卡別:
- VISA □ MASTER □ 聯合信用卡 □ JCB
有效期限:
（西元）__________年________月
持卡人身份字號:_______________
持卡人簽名:_____________ （須與信用卡簽名同字樣）
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新苗教養院簡介
服務對象：
20歲以上之心智障礙者、自閉症、痴智症、多重障礙、唐氏症等之身心障礙者。
院生來源：
1、孤苦伶仃之身心障礙者
2、中、低收入戶之身心障礙者
3、法院保護個案
未來展望：
＊推動心智障礙者高齡安養園區
＊推動社區照護工作
＊輔導心智障礙者至一般社區中就業
＊推展成年心智障礙者於社區中生活
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服務費信用卡付款授權約定條款 （此表格可影印使用）
1.持卡人授權指定銀行代付各期服務費,並經乙方同意後,該契約的始期,自乙方受理本授權書之日;但若指定銀行拒絕代為支付首期服務費,本授權書自始不生效力。
2.指定銀行依照本授權書代收服務費後,對其後任一期之服務費拒絕代為支付時,本授權書之效力即行終止。
3.持卡人於契約撤銷權有效期限內欲撤銷契約時,應向乙方書面為之.如指定銀行已代付該筆服務費予乙方,乙方將返還該筆服務費予指定銀行,持卡人不得要求乙方返還該筆服務貴.但持卡人能證明該筆服務費已繳付指定銀行者不在此限。
4.持卡人如欲終止合約,應向乙方書面為之,如因而發生返還服務費情事時,適用前條規定。
5.持卡人若變更卡號.停止使用信用卡或信用卡有效期限變更,應即以書面通知乙方。
6.本授權書之撤銷應由授權人以書面通知終止授權,並於當期服務費應繳日之上一個月十號以前寄逹乙方,逾期寄逹者,則自次期始生終止之效力。
7.持卡人同意任何有關持卡人與乙方間之服務權益事項,概與發卡機構.聯合信用卡處理中心無涉。
8.一份授權書只適合於一張訂單,二張及二張以上訂單者,應分別填具授權書。